居家养老意外事件预防与应急处理服务规范之噎食预防

近年来我国养老服务业快速发展，以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的养老服务体系已经初步建立，老年消费市场也已经逐步形成，老龄事业发的发展取得了显著的程度。养老地产和养老设施都越来越为人们所重视和需要。

噎食是指进食过程中突然发生的食物堵住咽喉部，堵塞呼吸道，导致窒息的紧急事件，是老年人常见意外事件。如不能及时清除堵塞的食物，老人会因此很快失去意识，甚至死亡。老年人唾液分泌减少、咀嚼能力下降、吞咽功能变差、咽喉部肌肉的协调性降低，容易发生噎食。噎食预防措施适用于所有的老年人，也适用于其他人群。

服务要求

1）设专人管理膳食服务，制定规章制度、膳食服务规范、就餐期间巡视制度等。

2）定期培训所有员工，掌握噎食表现、预防知识与急救措施。

3）噎食预防措施落实：老年人尽量坐位进食，小口进食，细嚼慢咽；每餐备汤类食物，干食、汤类交互食用；安静的进食环境，不催促老人进食，避免大口喂食；避免过于粗糙、过于黏稠、大块状的食物；避免边看电视边进食、边谈笑边进食；卧床老人抬高床头、头侧转，避免仰卧位进食；管理、登记家属送的食物；进食期间专业人员巡视。

4）通过各种不同的传播途径对噎食的危害与预防知识、急救技能进行普及，如社区电视、墙报、宣传资料等，创新传播方式与策略，提高传播效果。服务机构内有噎食预防与急救的宣传图片或资料。

5）对接受服务的老年人进行噎食风险评估，对老年人、家属及照护者进行噎食预防教育，照护者按照操作规范提供服务。

6）老年人就餐时间，服务机构应调动资源，安排经过培训的员工分别巡视餐厅和其他老年人就餐的区域，发现问题及时跟进处理。

7）定期对食堂膳食加工、就餐及失能老人喂食等情况进行总结，建立反馈促进机制。

8）建立噎食的应急救护预案。