居家养老健康与治疗服务规范中的热敷

养老地产等相关养老行业之所以越来越被重视，是因为我国目前的老龄化问题已经日益严重，而老年人的需求结构可以进一步总结概括为日常生活服务需求、特殊生活用品需求、养老服务需求、医疗健康需求、金融保险需求、精神文化需求和生活环境需求等方面。

热敷可以促进局部组织血液循环，促进炎症消散，减轻疼痛。热敷服务主要适用于软组织损伤后期的康复及疼痛的辅助治疗。

服务要求

（1）按医嘱执行热敷治疗。软组织损伤、关节疼痛、腹痛等，征求医生建议后可行热敷治疗，由老人或家属提出服务申请后执行。

（2）评估老人受伤部位或者疼痛部位情况，与老人沟通，交流热敷作用、过程和注意事项。

（3）关门窗，先协助老人如厕。准备物品、50～55℃热水（水温计测量）。

（4）正确热敷：①安置合适的体位，暴露局部皮肤，下垫干毛巾或一次性垫布，受敷部位皮肤涂凡士林（大于受敷部位），上盖一层纱布；②敷布（或者大小合适的毛巾）浸于热水中，用两把长钳将浸于热水中的敷布拧至不滴水，抖开敷于患处的纱布之上，或者操作者戴橡胶手套拧干敷布；③每3～5分钟更换一次敷布，持续热敷15～20分钟；④热敷结束，撤去敷布和纱布，擦去凡士林。

（5）热敷时注意观察并询问老人感受，观察体温变化，注意观察局部皮肤，严防烫伤。老人皮肤感受性降低，夏天适当降低水温，冬天注意关门窗，防受凉。

（6）若老人感觉过热，可将敷布一角掀起散热。

（7）若热敷部位为开放性伤口，应按无菌原则操作，同时由护士处理伤口。

（8）面部热敷后30分钟内不外出，防受凉感冒。

（9）也可用热水袋热敷，热敷部位盖棉垫或毛巾，上置热水袋进行热敷。注意热水袋温度不过高。

（10）以下情况禁忌热敷：局部皮肤破损、湿疹、原因不明的急腹症、急性软组织损伤48小时以内、面部三角区感染及怀疑内脏出血者。